The Ultimate Guide To medisin mot kroniske smerter
The Ultimate Guide To medisin mot kroniske smerter
Blog Article
NICE har nylig kommet med nye retningslinjer for håndtering av pasienter med kronisk primær smerte1. Kronisk primær smerte er smerte uten noen klar underliggende årsak, eller smerte som er ute av proporsjon i forhold til observerbar skade eller sykdom. Det er estimert at one-six prosent av befolkningen lider av slik kronisk smerte.
Vurdering av smertebehandling I smertebehandling må gentleman vurdere hvor mye skade og ubehag smerten i seg selv medfører, opp mot bivirkningene av behandlingen. Ved smertebehandling er det en betydelig placeboeffekt: Når pasienten tror at et konkret tiltak vil dempe smerten, vil kroppen ofte reagere med å senke smerteintensiteten noe, uavhengig av om tiltaket faktisk har en direkte dempende effekt på smerteimpulsene.
Lagring av details eller tilgang er nødvendig for å lagre preferanser som ikke er etterspurt av abonnenten eller brukeren. Statistikk Statistikk
Legemiddelfirmaet Astra markedsførte medisinen beneath navnet Xylocain. Det ble den fileørste retailer salgssuksessen til firmaet og Xylocain er fortsatt i utstrakt bruk.
I den nasjonale veilederen for bruk av vanedannende legemidler publisert i 2021 anbefales det å unngå vedvarende behandling med opioider utover fire uker (Helsedirektoratet, 2021). Det kan unntaksvis være grunnlag for fortsatt behandling med opioider ved langvarige smerter, dersom det vurderes at behandlingen gir bedring av funksjon og livskvalitet, og i slike tilfeller bør behandlingen gis ved laveste effektive dose.
Andre legemidler Dette gjelder legemidler som primært brukes for andre tilstander, Adult men som også har smertelindrende effekt. Eksempler er visse typer legemidler mot depresjon som amitriptylin og duloksetin; visse typer antiepileptika som gabapentinoider; visse typer anestesimidler som ketamin; og legemidler utviklet mot leddgikt eller migrene. Cannabinoider er også smertelindrende ved visse typer langvarig eller kronisk smerte.
Ved farmakologisk behandling er det gunstig med kombinasjon av flere medikamenter og individuell tilpasning
Ved kraftig isjias kan trykket på nerveroten være så stort at nerveimpulsene til muskulaturen blokkert. Dette vil raskt forårsake nedsatt kraft eller lammelser guy vil raskt kunne observere at muskulaturen minker i størrelse. Dette er alvorlig og krever umiddelbare tiltak.
Betennelser eller inflammasjon Den reaksjonen som skjer ved isjias i vevet omkring prolapset og nerveroten som følge av den akutte irritasjonen som oppstår når mellomvirvelskiven sprekker og skivekjernen presses ut.
Dersom lokalbehandling ikke er hensiktsmessig, kan smertestillende medisin mot kroniske smerter og betennelsesdempende legemidler i tablettform være et alternativ.
Neuropathic agony represents a diagnostic challenge and is also tricky to address. In recent times, scientific trials have triggered the event of a variety of new treatment method guidelines. The suggestions advocate drugs for The key different types of neuropathic agony and counsel options in the celebration of lack of influence or intolerable adverse effects.
Mange mennesker antar at opioider er det beste når det kommer til kronisk smertebehandling, Males forskning tyder på at det er mer effektive behandlingsalternativer som er mindre sannsynlig å forårsake avhengighet.
Midlet har en viss serotoninerg og adrenerg virkning som kanskje er ansvarlig for samme effekt på nevropatiske smerter som amitriptylin. Tramadol har forårsaket serotonergt syndrom med dødelig utgang og kan ha mange, til dels alvorlige interaksjoner med andre medikamenter, slik som karbamazepin, ketokonazol, erytromycin og antidepressiver. Dekstropropoksyfen har en svært smal terapeutisk bredde og kan gi akutt hjerte- og respirasjonsstans ved doser ubetydelig above anbefalte døgndoser, spesielt når det tas sammen med alkohol. Forbruket av dekstropropoksyfen og dødsfall forårsaket av det gikk ned etter at det ble klassifisert som A-preparat i 1982. Pentazocin er en partiell opioidagonist og kan gi psykotomimetiske bivirkninger. Det virker sterkere hos kvinner enn hos menn.
De akselererer gastrointestinal transitt slik at innholdet forblir kortere i kontakt med mage- og tarmveggene. Disse medisinene inkluderer domperidon